Siguiendo
con la información sobre esta enfermedad silenciosa llamada Endometriosis y
buscando en internet copie esto de este link: http://www.medicinenet.com/endometriosis/page4.htm
¿Cómo
se trata la endometriosis?
La endometriosis se puede tratar con medicamentos y / o
cirugía. Los objetivos del tratamiento de la endometriosis pueden incluir el
alivio del dolor y / o la mejora de la fertilidad.
El tratamiento médico
de la endometriosis
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides o AINE (como
ibuprofeno o naproxeno sódico) se prescriben comúnmente para ayudar a aliviar
el dolor pélvico y los cólicos menstruales. Estos medicamentos para aliviar el
dolor no tienen ningún efecto sobre los implantes endometriales. Sin embargo,
hacen disminuir la producción de prostaglandina, y las prostaglandinas son bien
conocidos por tener un papel en la producción de la sensación de dolor. Debido
a que el diagnóstico de la endometriosis es definida sólo después de que una
mujer se somete a cirugía, habrá, por supuesto, muchas mujeres que se sospecha
que tienen endometriosis en base a la naturaleza de sus síntomas de dolor
pélvico. En tal situación, los AINE, como el ibuprofeno o el naproxeno, se
utilizan comúnmente. Si trabajan para controlar el dolor, no se necesitan otros
procedimientos o tratamientos médicos. Si no alivian el dolor, evaluación y
tratamiento adicional ocurren generalmente.
Dado que la endometriosis se produce durante los años
reproductivos, muchos de los tratamientos médicos disponibles para la
endometriosis se basan en la interrupción de la producción normal de hormonas
cíclica por los ovarios. Estos medicamentos incluyen análogos de GnRH, píldoras
anticonceptivas orales, y las progestinas.
Liberadora de
gonadotropina análogos de la hormona (análogos de GnRH).
Liberadora de gonadotropina análogos de la hormona (análogos
de GnRH) se han utilizado con eficacia para aliviar el dolor y reducir el
tamaño de los implantes de endometriosis. Estos fármacos inhiben la producción
de estrógeno por los ovarios mediante la inhibición de la secreción de hormonas
reguladoras de la glándula pituitaria. Como resultado, los períodos menstruales
se detienen, imitando la menopausia . Formas nasales y de inyección de
agonistas de la GnRH están disponibles.
Los efectos secundarios son el resultado de la falta de
estrógenos, e incluyen:
Ø sofocos ,
Ø sequedad vaginal ,
Ø irregular sangrado vaginal ,
Ø cambios de humor,
Ø fatiga, y
Ø pérdida de la densidad ósea
(osteoporosis).
Afortunadamente, mediante la adición de nuevo pequeñas
cantidades de progesterona en forma de pastillas (similar a los tratamientos a
veces utilizados para el alivio de los síntomas en la menopausia), muchos de
los efectos secundarios molestos debido a la deficiencia de estrógenos se puede
evitar. "Añadir de nuevo la terapia" es el término que se refiere a
esta forma moderna de la administración de agonistas de la GnRH junto con la
progesterona en una forma de mantener el éxito del tratamiento, sino evitar la
mayoría de los efectos secundarios no deseados.
Las píldoras anticonceptivas
orales
Las píldoras anticonceptivas orales (estrógeno y progesterona
en combinación) también se utilizan a veces para tratar la endometriosis. La
combinación más común es en forma de la píldora anticonceptiva oral (ACO). A
veces, las mujeres que tienen dolor menstrual severo se les pide que tome la
OCP de forma continua, es decir, sin esperar el placebo (píldora de azúcar)
parte del ciclo. El uso continuo de esta manera va a liberar a una mujer de
tener ningún período menstrual en absoluto. De vez en cuando, el aumento de
peso , sensibilidad en los senos, náuseas y sangrado irregular son los efectos
secundarios leves. Las píldoras anticonceptivas orales son por lo general bien
tolerado en mujeres con endometriosis.
Las progestinas
Las progestinas [por ejemplo, medroxiprogesterona acetato
(Provera, Cycrin, Amén), acetato de noretisterona, acetato de norgestrel
(Ovrette)] son más potentes que las píldoras anticonceptivas y se recomiendan
para las mujeres que no obtienen alivio del dolor a partir de o no pueden tomar
una píldora de control de la natalidad .
Los efectos secundarios son más comunes e incluyen:
Ø sensibilidad en los senos,
Ø hinchazón,
Ø aumento de peso,
Ø sangrado uterino irregular, y
Ø la depresión .
Dado que la ausencia de la menstruación ( amenorrea )
inducida por altas dosis de progestinas puede durar muchos meses después de la
interrupción del tratamiento, estos fármacos no se recomiendan para las mujeres
que planean el embarazo.
Otros medicamentos
utilizados para tratar la endometriosis
El danazol (Danocrine)
El danazol (Danocrine) es una droga sintética que crea un
alto de andrógenos (hormona masculina) y el medio ambiente hormonal de
estrógenos bajo al interferir con la ovulación y la producción ovárica de
estrógeno. El ochenta por ciento de las mujeres que toman este medicamento
tendrá el alivio del dolor y la contracción de los implantes de endometriosis,
pero hasta el 75% de las mujeres desarrollan efectos secundarios de la droga.
Los efectos secundarios pueden incluir:
§ aumento de peso,
§ edema ,
§ disminución de tamaño de los senos,
§ acné ,
§ piel grasa,
§ hirsutismo (crecimiento del cabello
de patrón masculino),
§ engrosamiento de la voz,
§ dolor de cabeza,
§ sofocos,
§ cambios en la libido, y
§ cambios de humor.
Todos estos cambios son reversibles, excepto por los cambios
de voz; pero el regreso a la normalidad puede tardar muchos meses. El danazol
no debe ser tomado por mujeres con ciertos tipos de enfermedades hepáticas,
renales y cardíacos.
Inhibidores de la
aromatasa
Un nuevo enfoque para el tratamiento de la endometriosis ha
supuesto la administración de fármacos conocidos como inhibidores de la
aromatasa (por ejemplo, anastrozol [Arimidex] y letrozol [Femara]). Estos
fármacos actúan mediante la interrupción de la formación local de estrógenos en
la endometriosis implanta a sí mismos. También inhiben la producción de
estrógeno en el ovario, el cerebro y otras fuentes, tales como el tejido
adiposo. La investigación todavía está en curso para caracterizar la eficacia
de los inhibidores de la aromatasa en el tratamiento de la endometriosis.
Inhibidores de la aromatasa causan pérdida ósea significativa con el uso
prolongado y no se pueden utilizar.
Andres
No hay comentarios.:
Publicar un comentario